Efectos de la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) más la movilización de la columna cervical superior sobre la postura de la cabeza hacia adelante y la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular y disfagia

Efectos de la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) más la movilización de la columna cervical superior sobre la postura de la cabeza hacia adelante y la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular y disfagia

Afiliaciones 
    • PMID: 32722243
   

Abstracto

Después de un derrame cerebral, se produce una postura de la cabeza hacia adelante, lo que resulta en disfunción para tragar. La estimulación eléctrica neuromuscular (EENM) combinada con la movilización de la columna cervical superior ha demostrado una mejor recuperación de la función de deglución en pacientes con accidente cerebrovascular. Este estudio investigó los efectos terapéuticos de la EENM junto con la movilización cervical superior en pacientes con disfagia y accidente cerebrovascular. Se reclutaron treinta y cuatro pacientes con accidente cerebrovascular (en un ensayo clínico controlado aleatorio) y se dividieron en un grupo experimental ( n = 17; EENM más movilización de la columna cervical superior) y un grupo de control ( n = 17; EENM más movilización simulada). La postura de la cabeza hacia adelante se midió mediante la prueba de flexión craneocervical (CCFT) y el ángulo craneovertebral (CVA). La función de deglución se midió mediante variaciones en las puntuaciones de la escala de disfagia videofluoroscópica (VDS) y de la escala de penetración-aspiración (PAS) utilizando el estudio de deglución videofluoroscópico (VFSS). Todas las mediciones se realizaron al inicio y después de cuatro semanas de EENM más movilización. Se observó un aumento significativo en CCFT, CVA, VDS (puntuación VDS total, puntuación de la etapa oral, puntuación de la etapa faríngea) y puntuación PAS en todas las variaciones en el grupo experimental. La CCFT, CVA, la puntuación del estadio faríngeo, la VDS total y la puntuación PAS fueron significativamente mayores en el grupo experimental en comparación con el grupo de control. La EENM más la movilización de la columna cervical superior puede considerarse como un método prometedor para mejorar la función de deglución y los cambios en la postura de la cabeza hacia adelante en pacientes con disfagia y accidente cerebrovascular.

Palabras clave: CCFT; NMES; disfagia; movilización conjunta; disfunción de la deglución.

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